בדיקת ברה (BERA)
בדיקת ברה (ABR- Auditory Brainstem Response (BERA היא בדיקה נוירולוגית שמטרתה להעריך את תקינות המסלול השמיעתי מרמת השבלול שבאוזן הפנימית ועד לרמת עצב השמיעה. בדיקה זו משמשת כבדיקה נוספת לבדיקות שמיעה התנהגותיות. הנבדק יושב על כורסא או שוכב על מיטה, לקודקודו ולתנוכי האוזניים שלו מוצמדות אלקטרודות (מעין מדבקות) והוא מרכיב אוזניות שדרכן משמיעים לו גירויים שונים (גירויי קליק או גירויים של פרצי צליל). האלקטרודות מודדות את גלי התגובה המתקבלים מעצב השמיעה.
מדדים עיקריים בבדיקה:
זמן החביון של הגלים שמתקבלים (למשל, האם ישנו עיכוב גדול בזמן הופעת הגלים, האם יש הפרשי זמן לא-אופייניים בין הגלים וכו’).
הופעתם של שלושת הגלים העיקריים (I, III, V).
הבדלים בין האוזניים.
יישומים קליניים:
אבחנה מבדלת בין ליקוי שמקורו בשבלול לבין ליקוי שמקורו בעצב השמיעה.
ניבוי סף שמיעה ובדיקות סינון שמיעה באוכלוסיות מיוחדות.
ניטור פעילות חשמלית של גזע המוח בחולים מחוסרי-הכרה.
ניטור פעילות עצב השמיעה והמסילה האודיטורית בגזע המוח במהלך ניתוח על מנת לשלול פגיעה בעצב ובגזע המוח בזמן הניתוח.
הערכת פעילותו של עצב השמיעה והמסילה האודיטורית אצל מועמדים לשתל קוכליארי ולאחר ההשתלה.
